專升本生理學(xué)重點知識歸納

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　　專升本生理學(xué)重點知識歸納

　　一、生理緒論

　　1、興奮性的概念∶機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。 興奮∶機體接受刺激后由相對靜止轉(zhuǎn)為活動狀態(tài)的加強?？膳d奮的組織;神經(jīng)、肌肉、腺體。刺激∶能引起機體發(fā)生反應(yīng)的環(huán)境變化。

　　刺激要引起機體反應(yīng)，必須具備的三個條件∶①刺激的強度;②刺激的時間;③刺激的強度-時間變化率。

　　人體功能狀態(tài)的兩種基本表現(xiàn)形式;興奮和抑制。

　　2、閥值的概念∶剛能引起組織發(fā)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值。(閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變關(guān)系，說明閾值越愈小，組織的興奮性愈高，對刺激的反應(yīng)愈靈敏;反之，閾值愈大，組織的反應(yīng)性愈低，對刺激的反應(yīng)愈遲鈍。)

　　3、組織在接受刺激而興奮時，其本身的興奮性發(fā)生規(guī)律性的變化，一般需經(jīng)歷∶絕對不應(yīng)期、相對不應(yīng)期、超常期和低常期四個階段。

　　在絕對不應(yīng)期給予閾上刺激，興奮性從絕對不應(yīng)期-一相對不應(yīng)期--超常期--低常期。在相對不應(yīng)期給予閾上刺激，興奮性從絕對不應(yīng)期---相對不應(yīng)期超常期-低常期。

　　絕對不應(yīng)期的長度決定了組織兩次興奮間的最短時間間隔，即決定了組織在單位時間內(nèi)能夠產(chǎn)生反應(yīng)的次數(shù)。

　　心室肌細胞的絕對不應(yīng)期為 250ms，它1秒內(nèi)最多只能興奮4次。4、外環(huán)境的概念∶即自然界，包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的概念∶體內(nèi)細胞生活的環(huán)境，即細胞外液。

　　5、穩(wěn)態(tài)的概念∶內(nèi)環(huán)境的各種理化因素保持相對恒定的狀態(tài)。

　　6、人體功能的調(diào)節(jié)方式∶①神經(jīng)調(diào)節(jié)(最主要、最基本的調(diào)節(jié)方式，其基本方式是反射);②體液調(diào)節(jié);③自身調(diào)節(jié)。

　?、偕窠?jīng)調(diào)節(jié)的特點是迅速而精確，作用部位比較局限， 作用時間比較短暫。②體液調(diào)節(jié)的特點是作用緩慢、范圍廣泛、時間持久。

　?、圩陨碚{(diào)節(jié)的特點是調(diào)節(jié)幅度小，靈敏度低，范圍比較局限。(腦血管和腎血流量自身調(diào)節(jié))

　　7、反射的概念∶是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，人體對刺激產(chǎn)生的規(guī)律性反應(yīng)。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為發(fā)射弧;由感受器、傳入神經(jīng)、反射中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五部分組成。必備條件∶反射弧在結(jié)構(gòu)和功能上均完整。

　　8、反饋的概念∶受控部分反過來調(diào)節(jié)控制部分的過程稱為反饋。 正反饋例子∶血液凝固、排尿反射和分娩反射和射精反射。

　　負反饋是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程，見于肺牽張反射、減壓反射。 前反饋例子∶食物進入口腔前的唾液分泌。

　　9、人體功能調(diào)節(jié)的自動控制系統(tǒng)按工作方式分;自動控制系統(tǒng)、前饋、非自動控制系統(tǒng)。

　　二、細胞的基本功能

　　1、單純擴散∶是指脂溶性小分子物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴散的過程。特點∶順濃度差、不需要能量、沒有膜蛋白參與。

　　物質(zhì)∶O2、CO2、NO、CO、N2等氣體，乙醇、類固醇類激素、尿素。影響通量的主要因素∶①濃度差;②通透性

　　2、易化擴散∶水溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在特殊膜蛋白質(zhì)的幫助下，由高濃度一側(cè)通過細胞膜向低濃度一側(cè)擴散的現(xiàn)象。

　　特點∶順濃度差∶不消耗能量;需要特殊膜蛋白的幫助。分類;載體運輸和通道運輸。載體轉(zhuǎn)運特點∶高度特異性∶飽和性;競爭抑制性。物質(zhì)∶葡萄糖，氨基酸

　　通道轉(zhuǎn)運∶化學(xué)門控通道、電壓門控通道、機械門控通道。物質(zhì)∶Na+、K+、Ca2+。單純擴散和易化擴散轉(zhuǎn)運物質(zhì)時，動力來自膜兩側(cè)存在的濃度差(電位差)所含的勢能，不需要細胞代謝提供能量，故將它們稱為被動轉(zhuǎn)運。

　　3、主動轉(zhuǎn)運∶由細胞膜內(nèi)生物泵的作用，將物質(zhì)由低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運到高濃度一側(cè)。特點;耗能;借助泵蛋白;逆濃度梯度進行 當(dāng)細胞內(nèi) Na+濃度升高或細胞外K+濃度升高時，鈉泵即被激活，使 ATP分解為 ADP。1分子ATP分解釋放的能量可以將3個Na+運到細胞外，而將 2個K+運入細胞內(nèi)。硅巴因可抑制鈉泵的ATP酶活性。(河豚毒阻斷 Na+通道，四乙胺阻斷K+通道)

　　鈉泵的生理意義∶維持細胞內(nèi)外 Na+、K+的濃度差，形成細胞外高 Na+、細胞內(nèi)高 K+的不均衡分布，這是生物電產(chǎn)生的基礎(chǔ)。

　　繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運;根據(jù)被轉(zhuǎn)運物質(zhì)與 Na+轉(zhuǎn)運的方向不同分兩種形式∶①與 Na+轉(zhuǎn)運的方向相同稱同向轉(zhuǎn)運;②與Na+轉(zhuǎn)運的方向相反稱逆向轉(zhuǎn)運。例如葡萄糖、氨基酸在小腸粘膜上皮細題的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收都屬于維發(fā)性主動轉(zhuǎn)運。

　　4、入胞∶細胞外大分子物質(zhì)或團塊狀物質(zhì)進入細胞膜的過程。入胞有兩種方式∶如果進入細胞的物質(zhì)是固態(tài)稱為吞噬;如果進入細胞的物質(zhì)是液態(tài)則稱為吞飲。出胞∶大分子物質(zhì)被排出細胞的過程，主要見于細胞的分泌活動。

　　5、細胞膜進行跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式;①離子通道藕聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo);②G-蛋白藕聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo);③酶藕聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo);④細胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。能在細胞見傳遞信息的物質(zhì)稱為信號分子，信號分子通常要與細胞的受體結(jié)合才能發(fā)揮作用。受體是指能與信號分子作特異結(jié)合而發(fā)揮信號轉(zhuǎn)導(dǎo)作用的蛋白質(zhì)。

　　6、一切活細胞無論處于靜息狀態(tài)還是活動狀態(tài)都存在電現(xiàn)象，這種電現(xiàn)象稱為生物電。

　　7、靜息電位∶指細胞處于靜息狀態(tài)時，細胞膜兩側(cè)存在的電位差。它是動作電位產(chǎn)生的基礎(chǔ)。靜息電位產(chǎn)生的機制∶①細胞內(nèi)外各種離子的濃度分布不均，即存在濃度差;②在不同的狀態(tài)，細胞膜對各種離子的通透性不同。細胞內(nèi)外Na+和K+的濃度差是由鈉-鉀泵的活動來維持的。當(dāng)細胞處于靜息狀態(tài)時，細胞膜對 K+通透性較大，對 Na+通透性很小，僅為K+通透性的1/100~1/50，而對A-幾乎沒有通透性。因此，細胞靜息時 K+順濃度差外流，K+外流必然帶有正電荷的向外轉(zhuǎn)移，膜內(nèi)的A-不能通過細胞膜而留在細胞內(nèi)，這樣就形成了細胞膜外側(cè)帶正電荷，電位升高，細胞膜內(nèi)側(cè)則帶負電荷，電位降低的狀態(tài)。但是K+外流并不能無限制地進行下去，這是因為隨著K+順濃度差外流形成的外正內(nèi)負的電場力會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)濃度差形成的促使K+外流的力量與電場力形成的阻止 K+外流的力量達到平衡時，K+的凈移動就會等于零，此時，細胞膜兩側(cè)就形成了一個相對穩(wěn)定的電位差，這就是靜息電位。因為靜息電位主要是K+外流達到平衡時的電位，所以又稱它為K+平衡電位。

　　8、動作電位∶是指細胞受刺激時在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的課傳布的電位變化。動作電位是細胞處于興奮狀態(tài)的標(biāo)志，鋒電位是動作電位的標(biāo)志。

　　動作電位具有以下特點;①"全或無"現(xiàn)象;②不衰減性傳導(dǎo);③脈沖式動作電位的產(chǎn)生機制∶動作電位的機制和靜息電位一樣也可以用離子流學(xué)說來解釋，其要點為;①細胞內(nèi)外各種離子的分布不均衡，膜外Na+、Cl-濃度高，膜內(nèi)K+和有機負離子濃度高∶②細胞在不同狀態(tài)下，膜對各種離子的通透性不同。當(dāng)細胞受到刺激時，首先引起膜上少量鈉通道激活，致使少量 Na+順濃度差內(nèi)流，使靜息電位減少。當(dāng)靜息電位達到閾電位時，引起膜上鈉通道迅速大量開放，在Na+濃度差和電場力的作用下，使細胞外的Na+快速、大量內(nèi)流，導(dǎo)致細胞內(nèi)正電荷迅速增加，電位急劇上升，形成動作電位的上升支，即去極化和反極化。當(dāng)膜內(nèi)正電位增大到足以阻止Na+內(nèi)流時，膜電位即達到Na+的平衡電位。此時，大量鈉通道又迅速失活而關(guān)閉，導(dǎo)致Na+內(nèi)流停止，而鉀通道則被激活而開放，產(chǎn)生K+的快速外流，使細胞內(nèi)電位迅速下降并恢復(fù)到負電位形態(tài)，形成動作電位的下降支，即復(fù)極化。這時，膜上鈉泵轉(zhuǎn)運，將動作電位產(chǎn)生過程中流入細胞內(nèi)的 Na+泵出，流出細胞外的K+泵入，形成后電位，并恢復(fù)膜兩側(cè) Na+、K+的不均衡分布。

　　鋒電位-絕對不應(yīng)期，負后電位的前部分-相對不應(yīng)期，負后電位的后部分-超常期，正后電位-低常期。

　　9、局部反應(yīng)的特點∶①電位幅度小且呈衰減性傳導(dǎo);②不是"全或無"式∶③有總和效應(yīng)

　　10、動作電位的傳導(dǎo)是局部電流作用的結(jié)果。

　　11、神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞過程∶運動神經(jīng)引起骨骼肌興奮示通過神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞完成的，要經(jīng)歷電-化學(xué)-電的變化過程。

　　當(dāng)運動神經(jīng)的沖動傳至軸突末梢時，引起接頭前膜電壓門控式鈣通道開放，Ca2+從細胞外順電-化學(xué)梯度內(nèi)流，Ca2+使軸漿中的囊泡向接頭阡陌移動，與接頭前膜融合進而破裂，囊泡中儲存的 Ach 以量子釋放的形式傾囊釋放，Ach 通過接頭間隙與接頭后膜(終板膜)上的 N2 型乙酰膽堿受體結(jié)合，引起終板膜上Na+、K+通道開放，允許Na+、K+通過，但以Na+內(nèi)流為主，因而引起終板膜的去極化，稱為終板電位，當(dāng)終板電位達到閾電位水平時，肌膜上的電壓門控性 Na+通過大量開放，Na+大量快速內(nèi)流，爆發(fā)動作電位。動作電位通過局部電流傳遍整個肌膜，引起骨骼肌細胞的興奮。釋放到接頭間隙中 Ach 很快被存在于接頭間隙和終板膜上的膽堿酯酶分解為膽堿和乙酸，而失去作用，以保證一次神經(jīng)沖動僅引起肌細胞興奮一次。

　　12、神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞的特點∶①單向性傳導(dǎo);②時間延擱;③易受環(huán)境變化的影響。

　　13、骨肌的興奮-收縮藕聯(lián)∶骨骼肌細胞興奮肌膜產(chǎn)生的電變化導(dǎo)致肌肉收縮的機械變化的過程。起關(guān)鍵作用的物質(zhì)是Ca2+。關(guān)鍵結(jié)構(gòu)式三聯(lián)管。

　　14、兩條相鄰Z線間的節(jié)段稱肌小節(jié)，它包括一個位于中間部位的暗帶和其兩側(cè)各1/2 的明帶。肌小節(jié)是肌細胞收縮的基本功能單位。

　　當(dāng)肌細胞收縮變短時，暗帶的長度不變，而明帶變短、H區(qū)變窄，暗帶中粗細肌絲重疊部分增加，相鄰的Z線互相靠攏，肌小節(jié)縮短。

　　細肌絲由三種蛋白質(zhì)分子組成，分別稱肌動蛋白、原肌凝蛋白和肌鈣蛋白。 肌凝蛋白和肌動蛋白稱收縮蛋白;原肌凝蛋白和肌鈣蛋白稱調(diào)節(jié)蛋白。

? ? ? ?15、骨骼肌的收縮形式∶①等長收縮與等張收縮;②單收縮與強直收縮。肌肉收縮時只有張力的增加而無長度的縮短稱為等長收縮。其作用主要是維持人體的姿勢。肌肉收縮時只有長度的縮短而無肌張力的變化稱為等張收縮。 單收縮可分三期∶①潛伏期∶②縮短期∶③舒張期。

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